厚重的防辐射门、黑白的影像片、充满射线的放射室，医院医学影像科田兴华主治医师身上的标签，而且这个标签一贴就是多年。

自来到医学影像科，田兴华便一直兢兢业业地坚守在平凡的工作岗位上，风雨无阻，成为大家身体健康的“守门员”。

他常说，“虽不能冲在救治患者的一线战场，但是坚守在医学影像技术的岗位上一样可以帮助到患者”。

随着人群体检意识的提高以及低剂量螺旋CT的普及，越来越多的肺结节被检出，有一些经过评估后考虑为恶性肿瘤尤其是早期癌症可能性大，胸腔镜肺结节微创手术便医院胸外科最常见的手术。

由于此类结节体积小、密度低，病变离胸膜较远，同时周围胸膜多无皱缩改变，胸外科医生在手术中无法利用胸腔镜器械触摸到结节，所以这种小结节的手术定位给胸外科医生带来了巨大挑战，如何快速精准术中定位靶病灶的位置是该类病灶手术成功的关键，而“肺结节术前辅助定位技术”很好的解决了这一问题。

近日，57岁的王医院查胸部CT发现右上肺磨玻璃结节。经肺结节MDT联合会诊考虑肺恶性肿瘤，建议手术治疗。

田兴华与往常一样七点准时到科室进行着术前准备工作。在与患者家属进行术前谈话时田兴华告诉他们：“肺结节术前辅助定位技术非常成熟，创伤也非常小，大约十分钟即可完成，肺结节定位后能缩短胸腔镜下寻找病变的时间。”

上图为肺结节定位针操作流程

田兴华主治医师为其行“CT引导下经皮穿刺肺结节术前辅助定位”，即在CT定位引导下，将带有锚定的肺结节定位针置入右肺上叶肺结节附近，用时约10分钟，定位结束后随即被接入手术室等待手术，患者无明显的不良反应。

肺结节定位针在定位中

定位后

肺结节定位针是由一根穿刺针、推送装置、锚定定位针和定位线四部分构成。推送装置内设有一根推送管和一个推送手柄。定位线远端连接着锚定定位针，且设置有标记刻度线，当穿刺针在CT定位下刺入小结节附近（1cm内）退出穿刺针管时，定位线上的锚定定位针释放，肺结节被牢牢钩住，就像鱼钩牢牢钩住鱼儿一样。

随后，医院胸外科三病区梁庆正主任团队行“胸腔镜下右肺上叶部分切除术”。根据肺内的锚定定位针，迅速找到了肺部小结节，术中快速冰冻病理结果提示右肺上叶结节符合腺癌，历时1个多小时手术顺利完成，精准地切除了肿瘤，并最大限度保留了患者的正常肺组织。

对于外人来说，医学影像工作是枯燥无味的，认为每天就是简单的拍拍片而已，但现如今医学影像科早已成为一个“平台科”，是拥有着X线、CT、MRI（磁共振）及介入等十八般武艺的重点科室，集检查、诊断、治疗于一体，临床各科室许多疾病都须通过医学影像科明确诊段或辅助诊断。

伟大出自平凡，平凡造就伟大。像这样默默无闻、坚守岗位的影像技师还有很多，他们默默地在检查门背后为大家的生命健康服务，是我们身体健康的“守门员”，他们用行动诠释了一名医者的责任与担当。

（医院李家枫）